Resumen; bibliografía; conclusiones

Desde la promulgación de la Ley General de Sanidad en 1986, las comunidades autónomas han ido adquiriendo un papel central en la gestión y adaptación de los recursos sanitarios a las necesidades sanitarias de la población. Unade las consecuencias de tal descentralización es que los objetivos de eficiencia y equidad del Sistema Nacional de Salud, tienen ya un ámbito autonómico y de ahí el interés por los estudios que analizan el cumplimiento de los mismos en este terreno. En este trabajo se utilizan los instrumentos disponibles en la literatura para estudiar y medir el grado de equidad en la distribución del gasto público sanitario en el contexto autonómico, concretamente en Canarias, y se realizauna comparación con el conjunto español. La definición de equidad de la que se parte es aquélla por la que individuos con la misma necesidad sanitaria reciben igual gasto público en sanidad, independientemente de su nivel socioeconómico -también llamada equidad horizontal- . Los resultados obtenidos, tanto en Canariascomo en el conjunto español, muestran que, -así definida-, no hay evidencia de que se alcance la equidad horizontal, aunque el signo de la desigualdad favorecea los grupos sociales inferiores. Pese a que los grupos socioeconómicos inferiores son los que muestran una mayor necesidad sanitaria, son los que se reciben una proporción mayor del gasto público en sanidad - una vez ajustado por necesidad-,. Además, esta distribución pro-pobres es considerablemente más acentuada en Canarias que en el conjunto español.