000			02662nab#a2200301#c#4500
999			_c137299 _d137299
003			IEF
005			20210208110203.0
008			171120s2017 ESP|| #####0 b|ENG|u
040			_aIEF _cES-MaIEF
041			_aENG
100	1		_aEsteban Álvarez, Ana Isabel _965669
245			_aEl Contrato Programa como herramienta de planificación en las organizaciones sanitarias _b participación, transparencia y evaluación _c Ana Isabel Esteban Álvarez, Antonio Arias Rodríguez
260			_c2017
500			_aConclusión. Bibliografía.
520			_aEn este artículo se analiza el papel del Contrato Programa como herramienta de gestión, realizando un estudio descriptivo y trasversal en el Sistema Nacional de Salud. Se ha optado por una metodología inductiva, analizando bloquesque forman parte de la estructura del propio contrato, con diferente nivelde profundidad, de forma que a través de sus resultados se puedan extraer conclusiones de carácter general. El Contrato Programa, a la vista de la evoluciónen las orientaciones estratégicas autonómicas, ha demostrado su utilidad durante casi 30 años de aplicación como instrumento de gestión y de cambio en los servicios sanitarios del SNS. Se trata del único pacto entre la Consejería responsableen materia sanitaria y el proveedor de servicios para desarrollar el propio Plan de Salud alineando losintereses de profesionales, de pacientes y de contribuyentes.La falta de transparencia en la evaluación y seguimiento de objetivos, la opacidad en su vinculación con incentivos de diversa índole y la falta de un órgano superior que coordine realmente y homogenice la orientación hacia un horizonteúnico para todos los usuarios, indistintamente de la Comunidad Autónoma en la que residan, puede acabar favoreciendo una desigualdad entre territorios que ponga en riesgo la equidad en el acceso a la prestación sanitaria, debilitandola garantía a la protección de la salud y comprometiendo la sostenibilidad de nuestro modelo sanitario.La fragmentación de la información y su no-comparabilidad impide un correcto seguimiento de la gestión sanitaria, tanto en el marco nacional como en el cumplimiento de objetivos de los diversos centros.
650		4	_aORGANISMOS SANITARIOS _947900
650		4	_aCONTRATOS ADMINISTRATIVOS _940436
650		4	_aGESTION _944798
650		4	_aEFICIENCIA _943270
650		4	_aEFICACIA _943268
650		4	_aEVALUACION _944020
650		4	_aESPAÑA _941092
700	1		_aArias Rodríguez, Antonio _92082
773	0		_tPresupuesto y Gasto Público _w103214 _gn. 88 (3/2017), p. 181-204
942			_cART _2udc
942			_2udc